ものもらい｜｜みなみかわ眼科

ものもらいとは？

まぶたの感染症や炎症による腫れ

ものもらいは、まぶたにある脂や汗を分泌する腺に細菌が感染したり、腺が詰まって炎症を起こしたりする病気です。医学的には「麦粒腫（ばくりゅうしゅ）」と言い、まぶたの腫れや痛み、赤みなどの症状が現れます。

多くの方が経験する身近な目の病気の一つであり、地域によっては「めばちこ」「めいぼ」などとも呼ばれます。似た症状を起こすものに「霰粒腫（さんりゅうしゅ）」がありますが、ものもらいとは似て非なる疾患です。

初期治療で早期回復を

ものもらいは初期段階で適切な治療を行えば、比較的短期間で改善します。しかし、放置すると膿が溜まって切開が必要になったり、治療期間が長引いたりすることがあります。ものもらいと霰粒腫とで治療のアプローチが異なりますので、まぶたの腫れや痛みを感じた際には、鑑別のためにも早めの受診をおすすめします。

ものもらいの症状

こんな症状にご注意

受診の目安

軽症のものもらいであれば自然に治ることもあります。ただし、悪化してからの治療には時間がかかりますので、やはり早期治療が大切です。以下のような状況の方は、放置せずに京都市山科区・椥辻駅のみなみかわ眼科へご相談ください。

ものもらいと霰粒腫の違い

ものもらい（麦粒腫）

まぶたの縁にあるマイボーム腺や、まつ毛の根元の腺に細菌（主に黄色ブドウ球菌）が感染して起こります。急性の化膿性炎症で、痛みや腫れ、赤みが強く現れます。疲労やストレス、免疫力の低下、不衛生な手で目を触ることなどが原因となります。

ものもらいを繰り返す原因

まぶたの清潔を保てていない、アイメイクの洗い残し、コンタクトレンズの不適切な使用、マイボーム腺機能不全などが、ものもらいを繰り返す原因となります。

霰粒腫

マイボーム腺が詰まって分泌物が溜まり、慢性的な炎症を起こした状態です。まぶたにしこりができ、軽い痛みや刺激感などが生じます。麦粒腫と異なり細菌感染は伴いませんが、放置すると徐々に大きくなることがあります。

ものもらいの検査

診察で診断

ものもらいの診断は、主に視診で行います。まぶたの腫れや赤み、痛みの程度やしこりの状態などを観察し、麦粒腫か霰粒腫かを判断します。細隙灯顕微鏡検査で詳しく観察し、他の病気との鑑別も行うこともあります。

ものもらいの治療

麦粒腫の治療

細菌感染が原因のため、抗菌点眼薬や抗菌眼軟膏を使用します。症状が強い場合は抗菌薬の内服も併用します。膿が溜まっている場合は、切開して排膿することもあります。

霰粒腫の治療

初期段階で症状がなければ経過観察に留めることもありますが、治療する場合には点眼薬や軟膏を使って霰粒腫の悪化を防ぎます。しこりが大きくなったり、なかなか消えなかったりする場合は、切開して内容物を摘出する手術が必要になることもあります。

なお、経過観察中に細菌感染を起こした場合は、抗菌点眼薬を使って麦粒腫と同様の治療を行います。

予防と再発防止

まぶたを清潔に保つ、アイメイクはしっかり落とす、コンタクトレンズは適切に使用する、目を触る前に手を洗うなど、日常生活での予防も大切です。

繰り返しものもらいができる場合は、マイボーム腺の詰まりを改善する治療も検討します。具体的には、温かいタオルで目を温めてマイボーム腺の詰まりを柔らかくし、まぶたを優しくマッサージする温罨法（おんあんぽう）、アイシャンプーなどを使用し、まぶたの縁を清潔に保つ眼瞼清拭（がんけんせいしき）などの方法があります。