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白内障手術について

京都市山科区・椥辻駅のみなみかわ眼科では、日帰りでの白内障手術に対応しております。近年の手術機器の進歩により、身体への負担が少なく、手術時間も短く、術後の回復も早い治療が可能になっています。合併症のリスクも大きく抑えられており、以前に比べて患者さまの負担は格段に少なくなっています。
特に進行した白内障の場合では、根治には手術がほぼ必須となります。「目の手術は怖い」と不安に思われる方もいらっしゃいますが、入院なしで手術を終えられることも多いので、あまり怖がらずにご検討ください。
白内障手術では何をする?
白内障手術では、濁った水晶体を取り除き、代わりに人工水晶体(眼内レンズ)を挿入する治療です。現在、白内障手術で広く行われているのが「超音波乳化吸引術」です。当院では主にこの術式を採用し、安全性を最優先した手術を提供しております。
超音波乳化吸引術
超音波乳化吸引術は、濁った水晶体を超音波で砕いた後、吸引除去する方法です。小さな切開創から器具を入れて手術を行うため、患者さまの負担を抑えられます。手術時間は白内障の程度により変動しますが、通常は10分程度です。
※症例によっては別の術式を選択したり、専門医療機関をご紹介したりすることがあります
※手術の流れの詳細については、下記のページもご覧ください
手術を検討するタイミング
一度濁ってしまった水晶体は自然には元に戻りませんので、根治には手術が必要となります。ただし、初期の白内障であれば点眼治療による経過観察で十分な場合もありますので、無理に手術を勧めることはありません。患者さまのご希望やライフスタイルに合わせて、適切な時期をご提案いたします。
こんな時はご相談ください
- かすんで見えにくい
- まぶしさを感じる
- 見え方に違和感がある
- 視力が低下して日常生活に不便を感じている
- 運転免許更新の視力基準が気になる
- 仕事や趣味に支障が出始めた など
眼内レンズの種類と選択
濁った水晶体の代わりに挿入する眼内レンズには、主に「単焦点眼内レンズ」と「多焦点眼内レンズ」があります。当院では患者さまのライフスタイルやご希望に応じて、適切なレンズと焦点をご提案いたします。
単焦点眼内レンズ(保険適用)
焦点が1点に合うレンズで、遠方・中間視・近方のいずれかに焦点を設定します。保険が適用されるため費用負担を抑えられるのが特徴ですが、焦点の合う距離が1点なので、それ以外の距離を見る際には眼鏡による矯正が必要となります。
単焦点眼内レンズの費用目安(片目・保険適用)
| 負担割合 | 費用 |
|---|---|
| 1割負担 | 約20,000円 |
| 2割負担 | 約40,000円 |
| 3割負担 | 約60,000円 |
単焦点眼内レンズが向いている方
- 手術費用を抑えたい方
- 眼鏡の使用に抵抗がない方
- 読書など特定の距離を重視される方
- シンプルな見え方を希望される方 など
多焦点眼内レンズ(選定療養)
遠方と近方など、複数の距離に焦点が合うレンズです。眼鏡による矯正なしでも快適な視界を確保できる可能性が高まります。
多焦点眼内レンズは、手術費用は保険適用となり、レンズ代の差額分のみを自己負担する「選定療養」という制度を利用して受けることができます。
選定療養について
追加費用を負担することで、保険診療と保険外診療(自費診療)を組み合わせることができる制度です。術後の眼鏡装用率の軽減を目的とした多焦点眼内レンズを使用する白内障手術は、厚生労働省が定める選定療養の対象となっています。
当院で扱う多焦点眼内レンズの種類
当院では、患者さまのニーズに合わせて主に以下の2つのタイプをご提案しています。
3焦点タイプ
遠方・中間・近方の3か所にピントが合うレンズです。手元のスマートフォンや読書、パソコン作業、そして遠くの景色まで、日常の多くのシーンを眼鏡なしで過ごしたい方に適しています。
【主なレンズ】パンオプティクス、テクニス オデッセイ
焦点深度拡張タイプ(EDOF)
ピントの合う範囲を「点」ではなく「面」のように広げたレンズです。3焦点タイプに比べ、光のまぶしさ(グレア)や輪っかが見える現象(ハロー)が抑えられており、夜間の運転が多い方や、より自然で見え方の質の高さを求める方に適しています。
【主なレンズ】クラレオン ビビティー
多焦点眼内レンズの費用目安(片目)
多焦点眼内レンズを使用する場合、通常の白内障手術費用(保険適用分)に加えて、以下の選定療養費用(全額自己負担)が別途必要となります。
| 多焦点眼内レンズ(選定療養対象レンズ) | 費用(税込) |
|---|---|
| パンオプティクス(3焦点) | 300,000円 |
| パンオプティクス 乱視用 | 350,000円 |
| パンオプティクス プロ(3焦点) | 330,000円 |
| パンオプティクス プロ 乱視用 | 380,000円 |
| クラレオン ビビティー(EDOF) | 300,000円 |
| クラレオン ビビティー 乱視用 | 350,000円 |
| テクニス ピュアシー (EDOF) | 300,000円 |
| テクニス ピュアシー 乱視用 | 350,000円 |
| テクニス オデッセイ(3焦点) | 310,000円 |
| テクニス オデッセイ 乱視用 | 360,000円 |
多焦点眼内レンズが向いている方
- 眼鏡をかけたくない方
- スポーツを楽しまれる方
- アクティブな生活をされている方
- 仕事で様々な距離を見る必要がある方
- 旅行やレジャーを頻繁に楽しまれる方
- 日常生活での眼鏡の煩わしさから解放されたい方 など
多焦点眼内レンズの注意点
多焦点眼内レンズは決して万能ではありません。患者さまの目の状態や検査結果によっては適さない場合もあります。
見え方が合わないことがある
精密な見え方が必要な職業の方(カメラマン、デザイン関係など)や、白内障以外の目の病気がある方には適さない場合があります。
ハロー・グレア現象のリスク
光の周りに輪が見える「ハロー」や光をまぶしく感じる「グレア」が出ることがあります。夜間に車を運転される方は、レンズの選択(EDOFタイプ等)を慎重に行う必要があります。
コントラスト感度の低下
濃淡を見分ける能力が低下することがあります。術後は気になっても次第に慣れる方が多いですが、まれに違和感が残る場合があります。
慣れるまで時間がかかる
見え方に慣れるまで数週間から数か月かかることがあります。遠近両用の眼鏡やコンタクトレンズの使用経験がある方は比較的慣れやすい傾向があります。