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緑内障手術の流れ
京都市山科区・椥辻駅のみなみかわ眼科では、日帰りでの緑内障手術を行っております。手術前の準備から術後の経過観察まで、安心して治療を受けていただけるよう丁寧にサポートいたします。
安心して手術に臨んでいただくために、事前に具体的な流れと注意点についてご理解ください。もちろん、詳細は手術の前にも詳しくお伝えしますので、ご不明な点がございましたら医師にお気軽にお尋ねください。
日帰り手術の適応条件
基本的には、以下の要件を満たす方が日帰り手術の適応となります。実際の判断は、問診・検査をした上で医師が行います。
- 内科的に大きな問題が見られず、手術を受けても体に影響のない方
- 術後の定期的な通院が可能な方
- 術中・術後の諸注意をきちんと守れる方
手術前の流れ
診察・予約
緑内障手術が必要と診断された場合は、まず手術の予約をしていただきます。術後の日常生活への影響を考慮し、ご都合の良い日をお選びください。
なお、他院で緑内障と診断され、当院での手術を希望される方もお気軽にお問い合わせください。
術前精密検査
手術予定日の1週間前までに術前精密検査を受けていただきます。視野検査、眼圧測定、OCT検査などで眼の状態を詳しく調べ、適切な術式を選択します。
手術前週の説明
術前1週間の時点で再度ご来院いただき、使用する目薬や内服薬について詳しくご説明します。ご自宅では指示された通りに点眼・服薬を行ってください。
手術当日
ご来院時の注意点
- ご予約いただいた時間にお越しください
- 食事制限はございませんが、手術直前は避けてください
- 化粧はせずにご来院ください
- 着脱しやすい服装をお選びください
- 術後は保護眼帯を装着するため、ご自身での運転（車・バイク・自転車）はお控えください
手術の手順
当院では、iStent inject®（アイステントインジェクト、水晶体再建術併用眼内ドレーン挿入術）とプリザーフロ®マイクロシャント手術の2種類による低侵襲緑内障手術を行っています。
iStent inject®
- 点眼麻酔：少ししみる程度で、痛みはほとんどありません
- 白内障手術：通常の白内障手術を実施します（※）
- 眼内ドレーン挿入：白内障手術時の傷口から専用の器具を入れ、チタン製のステントを隅角に2個挿入します
- 確認・閉創：出血などを除去し、問題がないことを確認して手術終了です
【手術時間】
白内障と同時実施で15分程度
プリザーフロ®マイクロシャント手術
- 点眼麻酔：少ししみる程度で、痛みはほとんどありません
- 結膜・テノン嚢の剥離：マイクロシャントを挿入するため、テノン嚢と結膜の一部を剥がします
- 挿入路の作成：専用ナイフでマイクロシャントの挿入路を作成します
- マイクロシャント挿入：マイクロシャントを挿入し、適切に配置します
- 縫合・閉創：テノン嚢、結膜など剥がした部分を縫合して手術終了です
【手術時間】
20分程度（白内障と同時実施で30分程度）
手術後の注意点
当日
- 手術後は院内で30分程度お休みいただいた後、保護眼帯を装着してご帰宅となります
- 翌日の診察まで眼帯は外さないようお願いします
- 手術当日の入浴、洗髪、洗顔はできません
- 手術当日の飲酒、喫煙も控えてください
- 術後約1週間は安静にお過ごしください
服薬・点眼について
感染症などのリスクを減らすため、処方した抗菌性点眼薬は医師の指示通りに使用してください。また、手術後に強い痛みが出る場合に備えて痛み止めを処方いたします。痛みの程度によって使用をご検討ください。
術後の通院
術後の経過観察のため、定期的に通院していただきます。翌日診察は必須となりますので、必ずご来院ください。
術後の生活と制限
洗顔
手術翌日の診察を受けていただいた後から洗顔できます。必ず蛇口から出したばかりの清潔な水をご使用ください。
入浴・洗髪
術後2日後から入浴・洗髪が可能になります。洗髪時は、シャワーや蛇口から直接出た水をお使いください。
可能な限り目に水が入らないようご注意ください。
温泉・公衆浴場・プール
感染症を防ぐため、手術から1か月ほどは控えてください。ご旅行の予定がある場合は、事前に術後の経過観察で来院された際に医師にお尋ねください。
洗眼
洗眼は原則として禁止です。異物が入った場合など緊急時以外は行わないでください。
コンタクトレンズ
術後のコンタクトレンズ装用は、医師が許可するまで禁止となります。
メイク
術後1週間が経過しましたらお化粧が可能です。ただし、アイシャドウ・アイライン・マスカラといった目元のメイクも同様ですが、手術の内容によっては1か月ほど控えていただく場合もあります。
車の運転
手術翌日の運転はお控えください。その後の運転については、ご自身でご判断ください。
日常の運動
散歩程度でしたら翌日から可能ですが、汗をかかない程度にしてください。ゴルフなどの軽めの運動は術後1か月から始められます。
よくあるご質問
手術は痛いですか？
点眼麻酔を使用しますので、手術中の痛みはほとんどありません。点眼時に少ししみる程度です。
手術後すぐに見えるようになりますか？
術式や眼の状態によって異なりますが、翌日には視力の回復を実感される方が多いです。一時的に眼内出血で視力が低下することがありますが、通常数日で改善します。
緑内障手術は、誰でも受けられますか？
軽度から中等度の開放隅角緑内障の方が主な対象となります。閉塞隅角緑内障や重度の緑内障の場合は別の治療法が適している場合があります。隅角の状態を詳しく検査した上で、医師が適応を判断いたします。
仕事はいつから復帰できますか？
デスクワーク中心の場合、手術翌日、あるいは2日程度で復帰可能です。力仕事などの重労働の場合は医師にご相談ください。
手術後に気をつけることはありますか？
目をこすらない、重いものを持たない、激しい運動を避けるなどの注意事項があります。また、処方された点眼薬を医師の指示通りに使用することが重要です。術後に詳しくご説明いたします。
手術をすれば緑内障は治りますか？
現在のところ、緑内障を完治させる方法はありませんので、適切な治療で視機能を維持することが緑内障治療の基本方針となります。緑内障手術も視野障害の進行を抑えることが目的ですので、厳密には完治を目的とする治療法ではありません。術後も定期的に目の検査を行い、緑内障の進行を抑え続けることが大切です。
| 月 | 火 | 水 | 木 | 金 | 土 | 日祝 | |
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| 9:00～12:00 |  |
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| 16:30～18:00 | |
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休診日木曜・土曜午後・日祝
予約検査月・水・金曜（14:00～16:00）受付終了時間午前11:30、午後17:30
〒607-8305 京都市山科区西野山中臣町41−1
