白内障｜｜みなみかわ眼科

白内障とは？

水晶体が濁る病気

白内障は、目の中でレンズの役割を果たす水晶体が白く濁る病気です。水晶体が濁ることで光が正常に通過できなくなり、視力の低下やかすみなどの症状が現れます。加齢に伴い誰にでも起こりうる病気で、早い方では40代から発症し、80代ではほとんどの方に何らかの白内障の症状が見られます。

早期発見が大切

白内障は適切な治療により視力回復が可能な病気です。放置すると日常生活に大きな支障をきたすだけでなく、治療が困難になることもありますので、早期発見・早期治療が特に重要です。

しかしながら、白内障はゆっくりと進行するため症状を自覚しにくく、明確な症状を感じ始めるころには重症化しているケースも多々あります。自覚症状がなくても、40歳を過ぎたら定期的に検査を受け、異常を指摘されたらすぐに当院を受診してください。

白内障の症状

こんな症状にご注意

受診の目安

以下のような状況の方は、早めの受診をご検討ください。京都市山科区・椥辻駅のみなみかわ眼科では、これらの症状に対して詳しい検査を行い、患者さまの状態に応じた適切な治療をご提案いたします。

白内障の原因

加齢が主な原因

白内障の原因で圧倒的に多いのが加齢性白内障です。年齢を重ねることで水晶体を構成するタンパク質が変性し、徐々に白く濁っていくために起こります。40歳を過ぎると発症リスクが高まり、年齢が上がるほど発症率も上昇します。

目の病気

緑内障やぶどう膜炎などの目の病気によって白内障が引き起こされることがあります。特に緑内障とは加齢という原因が共通するため、両者の合併は良く見られます。

その他の原因

加齢や目の病気以外にも、様々な原因で白内障が発症することがあります。例えば、外傷性白内障は目のけがによって起こり、若い方にも見られます。アトピー性皮膚炎の方に起こるアトピー性白内障や、生まれつき水晶体が濁っている先天性白内障もあります。また、ステロイド薬の長期使用や糖尿病などの全身疾患が原因となることもあります。

白内障の検査

様々な目の検査で診断

白内障の診断には様々な検査を行います。まずは視力検査で現在の視力を測定し、細隙灯顕微鏡検査で水晶体の濁りの程度を詳しく観察します。眼底検査では網膜や視神経の状態を確認し、眼圧検査で緑内障など他の病気がないかもチェックします。

定期的な検査が重要

定期的な検診を受けることで、白内障の早期発見が可能になります。無症状でも検診時に偶然白内障が発見されることがあるので、発症リスクが上昇する40歳を過ぎたら、年に1回程度の検査をおすすめします。

白内障の治療

初期は点眼治療

白内障の初期段階では、進行を遅らせる目的で点眼治療を行います。ただし、点眼薬は白内障の進行を完全に止めたり、濁った水晶体を透明に戻したりすることはできません。定期的に経過観察を行い、症状の進行具合を確認しながら、手術のタイミングを検討します。

進行したら手術

一度濁った水晶体は、自然に元に戻ることはないので、白内障の根本的な治療は手術のみです。手術では濁った水晶体を取り除き、人工水晶体（眼内レンズ）に置き換えることで、クリアな視界を確保します。日常生活に支障をきたすようになったら、手術を検討するタイミングです。

当院で日帰り白内障手術が可能

当院では日帰りでの白内障手術に対応しており、近年の手術機器の進歩により、身体への負担が少なく、術後の回復も早い治療が可能になっています。手術時間も通常10分程度と短く、合併症のリスクも大きく抑えられています。

後発白内障について

白内障手術後、数か月から数年ほど経過してから、見えにくさや視界のかすみなどの症状が現れることがあります。これを後発白内障と言います。白内障手術後に起こりうる合併症として、比較的良く見られます。

後発白内障の原因

手術の際に眼内レンズの後ろに残す、後嚢（こうのう、水晶体を包んでいた袋）が濁ることが原因です。眼内レンズ自体が濁るわけではないので、白内障とは厳密には別の病気となります。どなたにでもリスクがありますが、比較的高齢者に多い傾向があります。

後発白内障の治療

後発白内障の治療はYAGレーザーで行います。濁った後嚢にレーザーで小さな穴を開けることで、視界がクリアになります。治療時間は数分程度で、点眼麻酔を使用するため痛みもほとんどありません。外来で治療でき、当日の入浴や食事も普段通り可能です。一度レーザー治療を行えば、再び濁ることはほぼありません。